一.鼻子出血是什么原因
1.鼻部损伤
① 机械性创伤:如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等,是引起鼻出血常见的原因。
② 气压性损伤:在高空飞行、潜水过程中, 如果鼻窦内外的气压差突然变化过大, 会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血
③放疗性损伤:头颈部放疗期间及放疗后, 鼻黏膜发生充血水肿,或上皮脱落,也可出现鼻出血。
2.鼻部炎症
①鼻部非特异性炎症:急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。
②鼻部特异性感染:结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染, 因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血
3.出血性疾病及血液病:
血管壁结构和功能缺陷性疾病:如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。
4.急性发热性传染病
如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害,鼻黏膜充血、肿胀及干燥,以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少,多发生于发热期,且出血部位多位于鼻腔前部。
5.心血管系统疾病:
①高血压和动脉硬化;高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基础。血压增高, 特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时, 可使鼻血管破裂, 造成鼻出血。另外, 打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩, 也是鼻出血反复和难以控制的因素。
②静脉压增高:肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病, 可致上腔静脉高压, 这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血, 当患者剧烈咳嗽或其他诱因, 血管则可破裂出血, 出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。
二.鼻子出血止血方法
1.冷水清洗鼻腔
常流鼻血的人,可以用冷水清洗鼻腔,再用两中指在鼻侧上下按摩20次左右,每天1~2次,坚持一段时间后,效果明显。
2.指压法
让病人仰头坐于椅子上,用拇、食指紧捏双侧鼻翼,压迫鼻中隔前部,同时让病人抬头张口呼吸,因低头时会引起鼻充血而不易止血。
3.填塞鼻道法
取脱脂卫生棉或干净的普通棉花,布条或吸水性好的纸卷,用净水、植物油成麻黄素滴鼻药水浸湿,然后用筷子将棉花或其它代用物缓缓送入病人鼻道,查看其口中,如已无血液倒流,就是压迫止血成功了。鼻出血停止不要马上急于取出填塞物,应观察1~2小时后,再轻轻将填塞物取出
4.冷水的毛巾放在额上
让病人卧倒,把浸过冷水的毛巾放在额上,用药棉蘸醋或明矾水塞鼻,再用热水洗脚,两手高举,很快就可以止住鼻血。
5.棉花团蘸0.5-1%麻黄素溶液
发现小儿鼻出血,应立即用手捏住小子双侧鼻翼片刻,并吩咐小孩张口呼吸。小孩应取坐位或半卧位。用冷湿毛巾外敷鼻根部及额部,稍候片刻,再用棉花团蘸0.5-1%麻黄素溶液(如无此药可单用棉花团),塞入出血的鼻孔内,再继续捏住双侧鼻翼10分钟左右,即能止血。
6.急救中心或去医院
如是高血压引起的鼻出血,可危及生命,须慎重处理。先让患者侧卧把头垫高,捏着鼻子用嘴呼吸,同时在鼻根部冷敷。止不住血时,可用棉花或纱布塞鼻,同时在鼻外加压,就会止住。然后迅速通知急救中心或去医院。
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